جراحات السمنة

:أنواع جراحات السمنة

:نقسم طريقة عمل جراحات السمنة إلى أربعة أنواع

١- تقليل الحجم الذي يستقبل الطعام في المعدة وبذلك يقل عدد السعرات المكتسبة ويتم إنقاص الوزن وهذه العمليات هي 
 
تدبيس المعدة القديم والجديد -
حزام المعدة للتغيير -
تصغير أو تكميم المعدة -

تقليل نسبة إمتصاص الطعام وبالتالي لايستفيد الشخص إلا من فائدة مايتناوله من طعام وشراب وهذه العمليات هي

-تحويل مسار المعدة -
-التحويل المراري والبنكرياسي -

التحكم في مركز الشبع في المعدةعن طريق زرع إبر صينية في مركز الشبع بالمعدة

وضع جسم غريب بالمعدة عن طريق منظار يدخل الفم وهي بالون وذلك حتي يحدث إمتلاء للمعدة وتقليل الحجم الذي يستقبل الطعام

Obesity Surgery

كيف يتم أختيار النوع المناسب من جراحات السمنة المفرطة للمريض؟

  1. .أولٌا لا يصح اجراء نوع واحد من العمليات لكل مريض فنوع العملية المناسب لمريض قد يضر مريض اخر ولا يكون مناسب له
  2. .ثانيا لا يمكن اجراء نوع الجراحة حسب اختيار المريض الا اذا كان هذا الاختيار متوافقا مع ما يختاره جراح السمنه
  3. :-ثالثا , يتوقف هذا الإختيار على النتيجة المطلوبة من الجراحة بجوار انقاص الوزن ويتوقف ذلك على    
    - جنس المريض رجل ام امراة ام طفل
    - وجود أمراض الضغط اوالسكر او القلب ام لا
    - وجود عقم -اضطراب في الدورة ام لا
    - وجود امراض نفسية مصاحبة للسمنه ام لا
    شكل وتوزيع الدهون في الجسم
  4. رابعا طرقه فى تناول الطعام: هل بكميات كبيرة و متكررة ام بتناول السكريات بصورة اساسية
    هل المريض يتناول الخمور ام لا
    هل المريض يستطيع المتابعة بعد الجراحة بصورة شهرية منتظمة ام لا يستظيع المتابعة على الإطلاق

جراحات السمنة

كيف تجري جراحات السمنة و ما هى مدة الجراحة و ما هى مدة النقاهة بعد الجراحة

تجري جميع انواع الجراحات بلا استثناء باالمنظار الجراحي عن طريق ثلاثة او اربعة ثقوب بجوار البطن -
· من لا يستطيع تحمل نفقات جراحات المنظار يتم أجراء الجراحة عم طريق جرح بالبطن ويتم عمله بطريقة تجميلية ويتم اعطاء مراهم معينه بعد الجراحة لتخفيف أثر الجراحة و بعد ستة اشهر يتم عمل جلسة ليزر في محاولة لإخفاء معالم الجرح بصورة كبيرة -

التطور من اجراء الجراحات

التطور من اجراء الجراحات

يتم إجراء الجراحات الأن بالمنظار من خلال ثقب واحد فقط في السره *
يمكن الأن إجراء بعض الجراحات عن طريق منظار يتم إدخاله من الفم وبذالك لا يكون هناك جرح اوثقوب في البطن عن الإطلاق *

لجراحة فترة

مدة الجراحة وفترة النقاهة

جميع الجراحات تحتاج ليوم واحد في المستشفى وثلاثة أيام نقاهة بعد الجراحة.

Mobirise

بالنسبة لترهلات والجلد الزائد بعد انقاص الوزن باالجراحة

يتم اتباع نظام لممارسة رياضات معينه بعد كل جراحة حتى نتفادى حدوث ترهلات.

الرياضة

:-في حالة عدم الإلتزام با الرياضة وحدوث الترهلات يتم التعامل معها حسب درجة الترهلات:

مراهم لشد الجلد *
الحقن في مواضع الترهلات *
ليـزر *
جـراحات لشد البطن والذراعين والساقين وشد وتجميل الثديين*

بالون المعدة

بالون المعدة

لا تندرج تحت جراحات السمنة.
يتم وضع البالون عن طريق منظار الفم و لا يسمح بتواجدها داخل المعدة لاكثر من ستة شهور -
تؤدي الى قيء عنيف و ممكن ان تسبب حدوث تآكل في جدار المعدة في بعض الحالات -
تفقد وزن حوالي عشرين كجم و فور استخراجها من المعدة يتم ارتجاع هذا الوزن مرة اخرى بنسبة 100% في خلال 3 شهور -
كانت تستخدم منذ 30عاما و تم الغاؤها ثم تم احداث بعض التعديلات عليها و اعادتها مرة اخرى و نتوقع الغاؤها مرة اخرى -

بترفلاى

(بترفلاى) الجديد المعدة تدبيس

احدث انواع جراحات السمنة و تجرى منذ عام 2005 و تم اجراء عدة الاف حالة بنجاح حتى الان
يتم تجميل المعدة فيها على هيئة الفراشة
يتم فيها فصل مركز افراز هرمون الجريليين مما يؤدي الى الاحساس بالشبع بعد تناول اقل كمية من الطعام
يتم بعد تناول القليل من الطعام استثارة عظمى لمركز الشبع بالمعدة و ارسال اشارات لمركز الشبع الرئيس بالمخ يعقبه شعور بالشبع
لا تؤدي الر ارتجاع بالمرىء او قيء مستمر لطبيعة الشكل المخروطي و البعد عن شكل الانبوبة الطولية في عمليات السمنة المعتادة
لا يتم استئصال اي اجزاء من المعدة و لا يتم تحويل المسار الطبيعي و لا يتم التدخل في الفسيولوجي الطبيعي للجسم
لا يتم وضع اي جسم غريب بالمعدة
تؤدي الى الشفاء السريع من امراض الضغط و السكر و العقم و نزول الوزن الى الوضع الطبيعي
تجرى بالمنظار الجراحي في خلال ربع ساعة

تحويل مسار المعدة

تحويل مسار المعدة

يتم قطع و فصل 90% من المعدة و تركها داخل البطن دون ان يمر عليها طعام بعد فصل الاتصال بينها و بين المرىء تماما
يتم تحويل مسار 160سم من الامعاء لا يتم فيها اي امتصاص
لا يستفيد الجسم من الفيتامينات بالطريقة المعتادة و لذلك يحتاج المريض الى علاج تعويضي مدى الحياة
تحدث نوبات من الاسهال في بعض الاحيان
تجرى بالمنظار الجراحي في زمن ساعة
يحدث ارتجاع للوزن الزائد الذي فقده المريض مرة اخرى بنسبة 10
مناسبة لمن يتناول الخمور او السكريات مع تحمل المضاعفات التي تم ذكرها
يحدث فيها تغيير تام للفسيولوجي الطبيعي

جراحة حزام المعدة بالمنظار

جراحة حزام المعدة بالمنظار

ظهرت منذ أعوام قليلة ومعظم الجراحون الذين يستعملون هذه الطريقة ليست لهم خبرة سابقة بجراحات السمنة وقد جذبتهم هذه الطريقة نظرا لسهولة إجرائها جراحيا تعتمد على تركيب حلقة على أعلى المعدة وهذه الحلقة مبطنة ببالونة ومتصلة بخرطوم متصلة بجهاز معدنى يوضع تحت الجلد ويمكن الدخول فى هذا الجهاز بإبرة عن طريق الجلد لتضييق وتوسيع الحزام. تائج حزام المعدة فى أمريكا أظهرت نزول بطئ وضعيف جدا فى الوزن


والبنكرياسي المراري التحويل

والبنكرياسي المراري التحويل

تقليل نسبة إمتصاص الطعام وبالتالي لايستفيد الشخص إلا من فائدة مايتناوله من طعام وشراب
تغير العملية طبيعية الهضم من خلال جعل المعدة أصغر حجما. انها تسمح للغذاء بتجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة حتى يتسنى لك استيعاب عدد أقل من السعرات الحرارية. بسبب المخاطر، هذه الجراحة هي للأشخاص الذين هم أكثر من يعانون من السمنة المفرطة بشدة والذين لم يتمكنوا لانقاص وزنه بأي طريقة أخرى. (مؤشر كتلة الجسم) اعلى من 50

يس المعدة القديم

رأب المعدة الرأسي (تدبيس المعدة القديم)

رأب المعدة الرأسي 
(تدبيس المعدة القديم)
 ، تقييد وتقليل الاستهلاك الغذائي و لا تتداخل مع عملية الهضم الطبيعية
في هذا الإجراء يتم تدبيس المعدة العلوي بالقرب من المريء عموديا لإنشاء الحقيبة الصغيرة على طول منحنى الداخلي للمعدة. مخرج من الحقيبة إلى بقية المعدة يقتصر من قبل رأب المعدة  و تؤخر إفراغ الطعام من الحقيبة، مما تسبب في الشعور بالامتلاء

 

تكميم المعدة

تكميم المعدة

1.يتم استئصال 75% من المعدة استئصالا كاملا و القاؤه خارج بطن المريض
2. لا يتم بالطبع الاستفادة مما كان يفرز في هذا الجزء المستأصل
3. العملية الوحيدة من جراحات السمنة التي لا يتم الرجوع فيها لكون تم استأصال فعلي لمعظم المعدة
4. يتم ارتجاع للوزن الزائد الذي فقده المريض بنسبة 25
5. تناول السكريات و الخمور يفسدها تماما
6. تجرى بالمنظار في نصف ساعة



العنوان

عبدالرحيم صبرى ش12
الجيزة، الدقي

الاتصال

02 33374531  :تليفون
02 33358872 :فاكس
+2 01222180201 :موبيل